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导尿管润滑最好不要使用石蜡油!怎么预防?(上)

临床上常有导尿管膀胱破裂的现象,其后果极其严重,影响患者的身心健康,带来感染的风险,不提二次导尿的必要性,增加患者的痛苦。相关文献证实,使用石油基润滑剂时,乳胶导管球囊破裂的风险显著增加。留置导尿方法解决了长期卧床尿失禁引起的皮肤感染问题。留置导尿多采用气囊导尿管,具有固定方便、对粘膜刺激性小、泌尿系统感染发生率低的优点,但导尿管破裂时有发生。如何避免

根据国家食品药品监督管理局的权威,2019年1月1日至2019年5月30日,国家药品不良反应监测中心共收到658例与导尿管有关的可疑不良事件报告,其中318例在使用过程中发生球囊破裂,占48.3%

,球囊破裂导管主要由乳胶制成。这种材料导尿管球囊破裂的主要原因是没有按照说明使用石油基质润滑剂
 
所以为什么不使用石蜡油
石油基质润滑剂,如液体石蜡和凡士林,对天然乳胶材料有膨胀作用。导管球囊扩张后形成薄壁结构,在石油基质润滑剂的作用下破裂的风险增加。相关文献已证实,使用石油基润滑剂时,乳胶导管球囊破裂的风险显著增加。球囊破裂的主要损伤是双导尿、术后恢复、疼痛、尿潴留和尿道出血。在某些情况下,气球碎片留在体内,甚至可能对膀胱功能造成永久性损害。在一些尿道手术患者中,导管在术后恢复中起到支持作用。球囊破裂导致手术失败和二次手术风险。
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